Learning ABPM

Oscillometric method in the ABPM

Thank You for visiting this page in web-site section "Ambulatory blood pressure monitoring" for students of medicine.

What is an oscillation? You can feel it!

More...

Пример заметки к лекциям

General ABPM device structure and working principle
Для студентов.
Если у Вас гугл-хром,то это может сразу быть переведено на русский язык.

Central aortic blood pressure, augmentation index, and reflected wave transit time

Изучение воспроизводимости и повторяемости показателей артериального  давления и ригидности сосудистой стенки (время распространения отраженной волны (RWTT), индекса аугментации  в аорте (AIx_ао)) измеренных с помощью BPLab и технологии Vasotens. С целью изучения воспроизводимости, измерения показателей гемодинамики каждого пациента проводились двумя операторами прибором BPLab в течение двух дней, в одно и то же время, утром. Перед циклом измерений для каждого пациента проводится инициализация прибора. Анализ краткосрочной повторяемости и воспроизводимости САД, САД_ао, RWTT, AIx_ао а также повторяемости данных показателей на следующие сутки не выявил статистически значимых различий. Для оператора А значение САД- 0,11±7,53, САД_ао- 0,26±6,11, для оператора B САД -0,14±8,42, САД_ао 0,2±7,25, краткосрочная воспроизводимость  разными операторами с усреднением по двум измерениям САД- 0,36±5,69, САД_ао- 0,37±6,7. Повторяемость на следующие сутки оператором А 0,52±10,7 для САД и 0,73±8,98 для САД_ао. Суточный монитор АД и других показателей гемодинамики с торговой маркой BPLab (ООО «Петр Телегин», Нижний Новгород) успешно прошел испытания на воспроизводимость и повторяемость и может быть рекомендован к широкому использованию в клинической практике. См. также http://24h-monitoring.com/arterial-stiffness/central-aortic-blood-pressure.html

Validation of the BPLab® 24-hour blood pressure monitoring system 
 

Результаты проведенных испытаний позволяют заключить, что суточный монитор артериального давления торговой марки BPLab^® (ООО "Петр Телегин", Россия) полностью прошел тестирование в соответствии с требованиями Европейского стандарта BS EN 1060-4:2004 и Международного протокола BHS-93 на общей группе пациентов, и соответствует классу точности А / А согласно названному протоколу. Испытуемый прибор может быть рекомендован к широкому клиническому применению.

Посохов, русская фамилия.

Русские фамилии: Посохов
Посохов. Словарь русских фамилий
Посохов. Словарь русских фамилий

Тромбоциты

Тромбоциты — кровяные пластинки, принимают участие во всех звеньях процесса свертывания крови: от механической защиты и образования первичного тромба на месте повреждения сосудистой стенки до выделения ряда коагулирующих и ретрактильных веществ и участия в биохимических процессах, регулирующих тонус и проницаемость сосудистой стенки. Количество тромбоцитов в периферической крови значительно колеблется даже у здоровых людей.
Однако не всегда значительная тромбоцитопения имеет самостоятельное патологическое значение в происхождении геморрагических диатезов. Иногда явления кровоточивости могут развиться при нормальном количестве тромбоцитов, если они функционально неполноценны, а также при нарушениях в сосудистой системе или в биохимизме свертывающей системы крови.
Срок пребывания тромбоцитов в периферической крови составляет 5—8 дней; ежедневно обновляется 12—20 % общей массы кровяных пластинок. Определение количества тромбоцитов приобретает особенно большое значение при различных видах кровоточивости.

Метод подсчета тромбоцитов в мазке крови.

Принцип метода состоит в следующем. В мазке крови подсчитывают количество тромбоцитов по отношению к 1000 эритроцитов. Зная абсолютное число эритроцитов в 1 мкл крови, вычисляют количество кровяных пластинок в 1 мкл крови.
Для предотвращения агглютинации кровяных пластинок на место укола пальца наносят каплю 14 % раствора сульфата магнезии. Выделившуюся каплю крови смешивают с магнезией и из смеси готовят мазки на предметных стеклах, которые окрашивают по Романовскому—Гимзе в течение 2—3 ч. Подсчет кровяных пластинок на 1000 эритроцитов производят под иммерсионной системой микроскопа с использованием сетчатого окуляра или вкладного окошка.

Электронно-автоматический метод подсчета тромбоцитов.

Тромбоциты можно подсчитывать в принципе на любом счетчике частиц типа "Культер" и "Целлоскоп". Существует, кроме того, аппарат "Культер", специально разработанный для подсчета тромбоцитов. Он дает показания количества пластинок в 1 мкл крови.
Предварительно в специальную пластмассовую трубочку забирают цельную кровь и оставляют на некоторое время в вертикальном положении для оседания эритроцитов. Плазму, богатую тромбоцитами, разбавляют изотоническим раствором натрия хлорида и пропускают через счетчик, на передней шкале которого устанавливают показатель гематокрита. Через 8 с производят прямое считывание результата с цифрового указателя прибора. Прибор прост в обращении, высокопроизводителен и точен (ошибка не превышает 1 %).
prof-osmotr.ru

Ретикулоциты

Ретикулоцит — это эритроцит, содержащий базофильный компонент, выпадающий при суправитальной окраске в виде сеточки (ретикулума). По размеру он несколько больше нормоцита (9—11 мкм). В зависимости от густоты и расположения базофильного вещества (кислый коллоид РНК) различают пять групп ретикулоцитов.

У взрослого человека в периферической крови встречается от 2 до 10 ретикулоцитов на 1000 эритроцитов, т.е. 2—10%о, или 0,2—1%о, причем главным образом ретикулоциты 4-й и 5-й групп.

Ретикулоцитоз — симптом большинства анемий, особенно железодефицитной, острой постгеморрагической, гемолитической. Уменьшение количества ретикулоцитов свидетельствует об угнетении регенерации эритроидного ростка костного мозга. Это относится к гипо- и апластическим анемиям различного, в том числе профессионального происхождения (интоксикация бензолом, хроническая лучевая болезнь), а также к В₁₂-фолиеводефицитным анемиям до начала патогенетического лечения.

Нарастание количества ретикулоцитов при гемолитической анемии свидетельствует об интенсивности гемолиза и отражает тяжесть основного заболевания. Последнее можно считать характерным и для некоторых профессиональных заболеваний, в частности для хронической интоксикации свинцом.

Метод суправитальной окраски бриллиантовым крезиловым синим. Каплю насыщенного раствора бриллиантового крезилового синего в абсолютном спирте наносят на хорошо вымытое, обезжиренное и подогретое стекло и делают из него тонкий мазок. На приготовленное стекло наносят каплю крови, делают тонкий мазок и сразу помещают стекло во влажную камеру. Мазки выдерживают 3—5 мин, затем высушивают на воздухе. Зернисто-ниточная субстанция ретикулоцитов окрашивается в фиолетово-синий цвет, четко выделяясь на зеленовато-голубоватом фоне эритроцитов.

Лучшая окраска ретикулоцитов достигается при применении способа Гейльмейера: в пробирке Видаля смешивают несколько капель крови с равным объемом 1 % раствора бриллиантового крезилового синего в изотоническом растворе натрия хлорида. Пробирку помещают на 1 ч во влажную камеру. Через час из капли смеси делают мазок на предметном стекле, фиксируют и подсчитывают ретикулоциты.

При том и другом методах подсчет ретикулоцитов производят на 1000 эритроцитов.