суббота, 16 июля 2011 г.

Вибротестирование

Вибротестирование — исследование вибрационной чувствительности. Метод играет чрезвычайно важную роль при установлении вибрационной болезни, дифференцировании ее от сходных профессиональных и непрофессиональных заболеваний, в оценке результатов лечения больных и т.д. Все приборы, используемые с этой целью, независимо от их конструкции и наименований (паллестезиометры, вибротестеры, измерители вибрационной чувствительности), основаны на едином принципе — генерации электрических колебаний и преобразовании их в поступательные механические. Отсчет порога восприятия вибрации производят по речевому ответу обследуемого. Предусматривается возможность исследования вибрационной чувствительности в области различных частот. Увеличение амплитуды подаваемого вибрационного воздействия может быть плавным или ступенчатым.
Одним из наиболее распространенных современных приборов такого типа является вибротестер МБН. Обследуемый при вибротестировании находится в положении сидя. Панель прибора не должна быть ему видна, рука от кисти до локтевого сустава удобно лежит на столе, мышцы ее расслаблены, палец, на котором проводится исследование, находится на штоке вибратора (при нажиме на шток, мешающем получению достоверных показателей, автоматически подается световой сигнал). Исследование порога вибрационной чувствительности проводят на частотах 63; 125; 250 Гц, предпочтительно в следующем порядке: 125; 250 и, наконец, 63 Гц. Начинают вибротестирование обычно с минимальных уровней, затем уровень вибрации увеличивается до появления ее ощущения, о чем пациент должен сообщить. Получаемые данные можно проверить, снижая уровень вибрации и вновь повышая его, а также прерывая и возобновляя без предупреждения вибрационный сигнал. В ходе исследования пациент может утомляться, при этом порог вибрационной чувствительности повышается. Продолжительность исследования более 2—3 мин нежелательна.
При оценке показателей вибрационной чувствительности пользуются следующими критериями: при величине показателя от —12,5 до —5 дБ чувствительность обострена; от —5 до +10 дБ — в пределах нормы; от +10 до +15 дБ — начальное снижение; от +15 до +25 дБ — умеренное снижение; свыше +25 дБ — выраженное снижение чувствительности.
Основное практическое значение при вибротестировании имеет определение вибрационной чувствительности пальцев рук. Однако исследование может быть проведено и на пальцах ног, а также на любом другом участке тела, при этом вибратор удерживают рукой или фиксируют с помощью ремня.